インビザライン公式認定された矯正実績

インビザライン

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インビザラインとは

治療の流れ

インビザライン矯正は目立たないマウスピース(アライナー)を使う矯正方法です。

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インビザラインは現在、世界100カ国以上のクリニックで提供され、これまでに1200万人を超える患者様がインビザラインで矯正を受けています。

 

治療の段階に合わせて、マウスピースを交換しながら徐々に歯を動かし、歯並びを矯正します。10日以内に新しいマウスピースに交換しますので衛生的です。

ワイヤーを使わず、ゆっくりと精密に無理なく歯を動かすので痛みもあまりありません。

このビデオ ▶をご覧下さると、インビザライン矯正がどういうものかをお分かりいただけると思います。

現在のところ、マウスピース矯正の教育が行われている日本の大学は数校しかありません。インビザラインには特殊な知識と技術が必要なため、インビザライン治療の経験のない矯正医では治療することが難しいと言われています。 また経験の浅い歯科医師による治療では誤った診断や治療計画により、歯を抜いたり削りすぎたりして、希望通りの歯並びにならないケースもあるようです。 ▶

歯科医がインビザライン矯正を安全確実に行うには、インビザライン社のセミナーで勉強し、インビザラインのインストラクターから指導を受け、簡単なケースから難しいケースへと経験を積み、正しい診断力と歯の移動を読み切る技量を長期間かけて身につける必要があります。

私たちは2012年からインビザライン治療を開始して今年で10年になります。

こむら小児歯科・矯正歯科でインビザライン矯正を行ったケースが2018年5月にインビザライン公式サイト:Align Global Galleryに#591番、Dr T. Komuraとして世界で591番目、大阪府では3番目に掲載されました▶

 

成人の場合は、あごを広げることが難しく、成長もないため、矯正を行う上で制約がいろいろとあります。だからといって、前歯だけの矯正を行うと...このように後で矯正のやりなおしになることもありますので注意が必要です。▶

また成人の場合、小臼歯を抜歯してワイヤー矯正を行うと口元が下がりすぎて、ほうれい線が深くなり、お顔の印象が変わってしまうことがあります。

 

お口の中を正確に測定できるインビザラインによって、小臼歯を抜かずに歯をヤスリで少し削るだけでお顔の印象を大きく変えずに歯並びを良くすることが可能になりました。

こむら小児歯科・矯正歯科ではマウスピースを作るための苦しい歯型を採る必要はありません。 iteroスキャナーを使い、口の中をスキャンするだけで歯型の精密なデータを撮ることができます。

 


スキャンしたデータはインビザライン社に瞬時に送られます。

しかし、インビザライン社はCTレントゲンやセファロレントゲンを見ずにスキャンデータと写真を元に最初の治療計画を作成します。

ですので、その最初の治療計画をそのまま利用しても歯並びは治るわけがないのです。(AIが正しい治療計画を立てるためには、全てのケースについて、CTやセファロからの情報が必要で、治療前後の結果と伴に大量に集積されていく必要があるのですが、現在はそういう体制になっていません。

なので現状は、その最初の治療計画をほぼ壊してから、それぞれのお口の状態に合わせて理にかなった実現可能性の高い歯の移動を一つ一つの歯に細かく指示する必要があります。

歯科医による地道な修正を繰り返し、練り上げた最終案に基づいて、マウスピースが作られることが治療の成功に欠かせません。

 

 

インビザラインには、インビザラインファースト、インビザラインGO、インビザラインコンプリフェンシブといろいろな種類がありますが、当院ではすべてを取り扱っています。

インビザライン治療を開始して、10年が経過し、7歳〜61歳の患者様の治療実績があります。どの年代の方も安心してご相談下さい。

奥歯のかみ合わせが良く、難易度の低い方のみインビザラインによる短期間での部分矯正も可能です。▶

治療するかどうか決めかねているが、とりあえず、矯正治療前後のイメージの変化を知りたい方はこちらをご覧下さい。(14歳以降)▶

★★★★★★ 装着が目立たない(透明に近い医療用プラスチック使用)

★★★★★★インビザラインのインストラクターの監修を受けた非常に精度の高い治療計画により歯が無理なく移動するため非常に痛みが少ない

★★★★★★ LINEを使った遠隔治療が可能(遠方の方やコロナで外出をできるだけ控えたい方にもおすすめ。当院では東大阪、高知、沖縄の患者様もおられます)

★★★★★  治療の精度が高い(いろいろな歯を個別に別の方向に同時に動かすことができ、動きを細かく正確にコントロールすることができるため、高い精度の仕上がりをより短い治療期間で達成できます。また歯を少しヤスリで小さくする必要がある場合、正確にその量がわかるため、歯の削除量を最小限にすることができます。)

★★★★★ ご自身で取り外し可能(食事の時には取り外すので、装置に食べ物が詰まる心配がなく、治療中も普段通り食事ができて衛生的です。 )

★★★ 従来のワイヤー矯正では難しかったケースでもインビザラインを用いることで小臼歯を抜かずに治療できることもあります。

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★★★ 唇や口の中の粘膜などを傷つける心配がほぼありません。

★★★ 矯正期間中に装置が歯から外れてしまうなどのトラブルが少ない

★★★ 金属ワイヤーを使わないので金属アレルギーをお持ちの方でも治療できます。

★★ 裏側矯正と比べて舌に対する違和感が少ない。

当歯科では、小学生の方から大人の方までインビザライン矯正を受けておられます。このビデオ ▶で雰囲気がお分かりいただけると思います。

インビザラインのみの矯正費用は30万円〜76万円+毎回観察料1,000円(スキャン時のみ5000円)+消費税です。デンタルローン利用で月々約9,000円で治療できます。

ジャックスのデンタルローン

もし、インビザラインでの治療が困難な場合、従来のワイヤー矯正に切り替えることも可能です。

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①装着時間は1日20~22時間です。

付けっぱなしのワイヤー矯正と異なり、マウスピースを患者様が入れて下さらないと治らないのがインビザライン矯正です。マウスピースを外している時間は歯は後戻りします。ですから患者様自身が装置を20時間以上使うことが、治療成功のために必要です。3日入れてないと、歯が元の位置の方向に大きく後戻りし、今まで動いた分が0になってしまいます。外している時間が長いと治療は進みません。

②装着する前は必ず歯磨きをして下さい。

・飲食時は装置を外して下さい。
→装置をつけたまま、砂糖が入ったものを飲むと虫歯の原因になります!

・歯磨きの時は、装置も研磨剤をつけずに洗いましょう。
→そのとき必ず水で洗って下さい。熱湯は破損の原因になります。

・装置洗浄剤で2・3日に1回程度洗って下さい。入れ歯洗浄剤は絶対に使用しないで下さい。

装置をつけたまま飲んで良いのは、常温のお水とお茶だけです。砂糖入りの飲料を装置をつけた状態で飲むと、虫歯になってしまいます。

③途中装置が合わなくなることがあります。
→その際は再度作り直しになるため、型どりのための再スキャンが必要となります。

・装置が合いにくい、アタッチメントが取れた、装置をなくした・破損した場合にはすぐお電話下さい。

・すべての歯が予定通りに動く事はまずないので、途中で1〜3回装置(アライナー)を再製作します。

 

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④治療開始前に下の親知らずの抜歯が必要です。

 

・親知らずを抜歯しなくてもできる場合もありますが、抜歯が必要なケースならば先に抜歯された方が良いです。

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⑤装置を外したときはケースに収納するようにしましょう。 
 ティッシュに包むとゴミと間違えて捨ててしまいます、注意して下さい。

①装置の取り外し

取り外しは、奥歯の内側から浮かせていきます。左右の奥歯が外れたら前歯を外して下さい。

装置を入れる時は前歯から順番に入れて、奥歯までしっかりと入れて下さい。

②装置の交換

装置の交換は寝る1時間ぐらい前にして、チューイ ▶を咬んだりゆるめたりと20分程度、5日間くらい続けて下さい。

・装置は7日で交換していきます。(例外もあり)

・1ヶ月に1度は必ず受診して下さい。

マウスピースは、歯科医師のオーダーに基づいて作られます。ですから、オーダーする歯科医師のインビザライン矯正の知識量と経験値の差により、インビザライン矯正の結果は全く異なります。

「歯を大量に削って小さくする事で短期間で歯を並べる歯科クリニック」
「ワイヤー矯正の知識と感覚でマウスピースを設計する歯科医院」
「ワイヤー矯正ができないがインビザライン治療を行う歯科医院」
「インビザラインGOのみの歯科医院」等、いろいろなデンタルクリニックがあります。

こむら小児歯科・矯正歯科では、インビザラインのインストラクターの監修下で治療計画を立案し、ベストの結果を得ることができるように努めています。

詳しくは→こちらをご覧下さい▶

注:インビザラインGOは大臼歯を動かす事はできません。インビザラインGOは簡単な部分矯正に用いるバージョンで、すべての歯を動かす全体矯正はできません。

このようなケースをインビザラインGOで治療してしまうと歯をものすごく削らないといけなくなってしまいます▶

②インビザラインGOで矯正を始めて、ある程度きれいになってきたら他の部分も治したいとお気持ちが変わる場合も多いです。しかし、インビザラインGOからインビザラインコンプリフェンシブへの乗り換え割引等はインビザライン社は用意していません。

ですので、このようなケースでは「こんなことなら最初からインビザラインコンプリフェンシブにしといたら良かった▶ となりがちです。 

診断を聞かれた後で、どのインビザラインを使用するかを最初に決めないと上のリンク先のように不満が残る結果になってしまいます。

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相談(歯ならびチェック)

セファロまずセファロX線(レントゲン)写真を撮影し、骨格を計測して、標準値と比較します。

歯並びや咬み合わせだけでなく、顔の形や大きさも治療に関係しますので、まずレントゲン写真の計測、分析を行ない、隠れた問題点も含めて洗い出す必要があります。

豊中・こむら小児歯科・矯正歯科では セファロX線写真撮影を含む相談料は「2,500円(税別)」です。休診日は木曜日。ご予約は0120−55−8249からお願い致します。

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診断・見積もり
分析結果

1~2週間後に、診断結果とともに治療方針、期間、費用について明細をお渡しし、わかりやすくお話しします。

時間は30分ほどかかります。

標準的なケースでは、歯を動かしている期間は平均して1~3年ですが、じっくりと歯列育成した後に小臼歯を非抜歯で矯正を進めていく場合にはもっと長くかかります。(注:歯を動かし終わった時点で7番目の歯が生えていない場合は7番目の歯がキチンと咬むまでは装置は外せません。)

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検証
写真・模型

40分程度かけて、他の各種資料を採得します。顎の関節に問題がないか?、外傷歯や虫歯がないか?をチェックすることも大切です。

検証費用は合計で「50,000円(税別)」です。

数日かけて、診断に問題がないかを検証します。問題がなければ、診断時にご説明した方針で治療を開始します。

 

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写真撮影、口腔内スキャン
装置

マウスピース装置を作るため、お口の中をスキャンし、かみ合わせの診断を行います。また、インビザライン専用アプリを使用して写真撮影を行います。

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治療

アライン社がとりあえずクリンチェック(治療シミュレーション)を作成します。これを叩き台として、インストラクターの監修下で何度も治療計画を練り直します。
実現可能性の高い正確で安全な計画が出来上がった時点で、マウスピース作製をアライン社に指示します。 発注後約3週間でマウスピースが日本に送られてきます。

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治療
装置

マウスピースに関する説明をスタッフより行い、注意事項を確認していただきます。
アタッチメント(樹脂製のポッチ)の装着や歯のサイズの調整を行います。
また、マウスピースの装着と取り外しの練習をします。
装置 2週間に1度のペースでマウスピースを交換します。人によって差はありますが、だいたい1~3年かかります。

このような大臼歯を動かす必要があるケースではインビザラインGOでは対応できません。

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バーチャルケア
装置

治療途中でインビザラインバーチャルケアを使用し、患者様ご自身のスマホで経過を撮影していただき、歯の動き、アライナーのフィット確認を行う事も可能です。インビザラインバーチャルケアにより来院頻度を減らすこともできます。

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保定
保定装置

歯列矯正完了後は、保定を行います。 矯正の完全な終了は上の親知らずを抜くことができる19歳頃が一般的です。

成人矯正の場合は後戻りしやすいので保定期間は数十年になります。

保定はキレイな歯並びを安定させるために重要になります。日常生活に置いて、歯にはさまざまな力がかかります。歯並びをそろえておくためには、保定装置が欠かせません。特に舌の癖が続く場合は癖が治るまでは絶対に必要です。

年に数回、保定装置の定期検診を行います。

図のように保定装置は既製品ではなくオーダーメイドです。

古くなったり、壊れたりしたリテーナーの再製には、費用がかかります。成人の場合はリテーナーの夜間着用は、ほぼ永久に必要です。

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1. 大阪府豊中市のこむら小児歯科・矯正歯科の歯科衛生士Tさんも、以前からずっと気になっていた「咬み合わせ」「正中のずれ」を改善するため、マウスピース矯正インビザラインで治療しました。
処方書および印象(歯型)の提出。その後、治療計画の作成です。(現在は、インビザラインのインストラクターと相談しながら治療計画を細かく設計しています。)

 

コンピューター上でアタッチメントとアライナーの設計▶ができあがると、アライナー製造に入ります。

 

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2. 口の中をスキャン後、約一ヶ月程でアライナーが送られてきました。
Tさんの場合、上下、56個のアライナーが完成してきました。

10日〜2週間ごとに新しいアライナーに交換する予定なので、順調にいけば1年半〜2年で終了する予定、ということになります。

 

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3. No.1アライナー装着初日。
まず、アタッチメントを歯につけます。
歯の表面に凹凸ができ、ザラザラとかなりの違和感を感じます。

その後、アライナー装着です。
アタッチメントでカチッとしっかりフィットしています。
はめるのにも外すのにも、力が要ります。外すときには、アライナーの内側端に爪をかけて持ち上げるのですが、はめる時よりも時間がかかりました。
違和感もあり、発音にも苦労…
でも、痛みはあまり感じません。

 

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4. 一日一回、TVを見ながら、チューイを咬むよう指導あり。
最初は、チューイを奥で咬むと嘔吐反射もあり、苦痛(-"-; だが、チューイを咬むことにより、日々しっかりフィットしてくることを実感。

 

ゴムかけも、No.1アライナーより開始。
最初は慣れずに鏡をみながら…
装具を使い、食事とブラッシング以外はつけます。

 

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5. No.1を装着して2週間経ちました。
チューイにも、ゴムにも、アタッチメントにもようやく慣れてきました。
いよいよNo.2へ。

 

新しいアライナーは夜に交換すると、そのまま寝てしまうだけなので慣れるのが早いと言われています。

 

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6. No.2〜10日ごとの交換

発音にも慣れ、嘔吐反射も少なくなってきました。
とりはずしもスムーズに、装具なしで可能に。

10日ごとの交換で、痛みも全くなく、フィット感も良い感じで順調にすすんでいます。

右下奥歯が、順番に奥へ移動しつつあるのが実感でき、アライナーの枚数を重ねるごとに楽しみになってきました。

7. いよいよ前歯も動かしていく段階にきました。
アライナー装着1日目は、少し前歯に痛みを感じることがありますが、3日目以降になれば、痛みもなくなります。歯が動いている痛みなので、少しのガマンです。

8. アライナーはフィットしているのですが、歯の移動とは別に舌癖がかなりあるようで、なかなか前歯が計画通りにいかないようです。

9. 追加アライナーの作製ヘ

初めに説明を受けたとおり、2・3回の途中、計画見直し段階にきたようです。

2回目の印象(型とり)、写真、先生の治療計画の作成です。

新しくアライナーができるまで、また1カ月程かかります。

 

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10. この間を利用して、根本的な原因である舌小帯の延長手術をすることにしました。

舌小帯延長術の手術当日は、ツバをのみこむのも痛く、物が食べられなかった(-"-;

傷口が完全に治るには数日かかりますが、舌訓練も少しずつはじめます!

11. 追加アライナーができてきました。もう一度アタッチメントを歯につけていきます。アタッチメントのつける位置や大きさが多少変わりますが、2回目なのでザラザラ感もすぐ慣れます。

12. 新たなアタッチメントをつけ、スタートです。はじめは少しきついですが、痛みはなくチューイを咬むとしっかり歯に馴染んできます。

13. ゴムかけも続けます。新しいアライナーに変わった日は少しかけづらいですが、すぐ慣れます。指でサッとかけ、もうあまり違和感も感じなくなりました。

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14. アライナー3,4枚目でかなり奥歯の歯と歯の間にすきまがあきました。食事ごとに詰まるので歯間ブラシが必ず必要です。

15. 右下奥の歯と歯の間がかなり空いてきました。鏡で見てもわかるほどです。歯間ブラシのサイズもS→M→Lと変わりました。やはりすきまができるほど、食物も詰まりますが、歯が移動中であるので今はがまんです。

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16. しっかりとゴムを使っているので順調に奥歯が動いています。全く痛みはなく普通に食事もできます。(余談になりますが、歯の詰め物はすべてゴールドです。)

17. 15の写真を撮った日から2か月と20日経ちました。右下奥歯の歯と歯の間もかなりつまってきて、歯間ブラシのサイズがL→M→S→SSと週ごとに変化が見られました。

現在、犬歯を奥へ移動中です。

アライナー交換日の1,2日目は少し圧迫した痛みがあるものの、順調に動いています。フロス、歯間ブラシは欠かさずブラッシングも頑張っています。

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18. 15の写真を撮った日から6か月と23日経ちました。

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19. 18の写真を撮った日から2か月と15日経ちました。下の前歯全体が後ろに下がり、右下の犬歯と小臼歯の間にあったすき間がかなりつまってきています。

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20. 19の写真を撮った日から2か月と16日経ちました。下の前歯全体が後ろに下がり、右下の犬歯と小臼歯の間にあったすき間が閉じました。

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