下の前歯が前に傾いていたら良くないのか？（美しい歯並びを持つアフリカ人女性のケース）
大阪府の豊中市役所東400mにある「こむら小児歯科・矯正歯科」は、1995年の開業時から「削りすぎのむし歯治療、抜きすぎの矯正治療」に疑問を感じ、「多くの人にとって正しい歯科医療とは何か？」をずっと考えてきました。
こむら小児歯科・矯正歯科でマウスピース矯正（インビザライン）を行ったケースが、審査の結果、2018年5月にアライン社の公式症例集サイト：グローバル インビザライン ギャラリーに５９１番目に掲載されました▶
美しい歯並びを持つアフリカ人女性のレントゲン分析
知り合いのアフリカ人女性にお願いし、セファロレントゲンを撮らせてもらいました。
親知らずまできちんと並んでいます。
セファロレントゲンの分析結果です。
特に下の前歯が日本人女性の標準と比べてかなり前方に傾斜しています。
歯科医によっては、「この女性の口元は出ている」という意見もあると思います。しかし、矯正治療において、下の前歯の角度の基準が決められた時代は白人優位の人種差別が色濃かった時代です。
私達は人によって基準値は多少異なると思いますし、そもそも美意識というものは個人により異なり、個性であると考えています。
このケースの場合、ご本人も私も矯正治療を行う必要性は全く感じていません。
インビザラインについて
インビザライン治療においては下の前歯の角度については理想的とされる基準値はありません。生理的に問題のない位置にあれば良いという考え方になります。
８０歳以上で歯が２０本以上残っている方々の写真
また下のリポートの図2をご覧下さい。
図2の写真をよく見ると下顎の前歯が標準より明らかに前方に傾斜しているケースがいくつかあります。
この報告を見てから、私の中では「下の前歯はかなり前に倒れていても問題がない」という認識に変わりました。
矯正治療の際にはレントゲンによる分析は評価基準としては大切だと思います。
しかし、昔の白人の矯正医が白人の横顔のレントゲンを元に決めた前歯の傾斜度の基準値はあくまでも目安であって、その人が本来持つ個性を尊重して、本来あるべき状態を目指して治療計画を立てる事が大切だと考えています。
鼻を高くしてプロファイルを改善するという考え
個人的な意見になりますが、どうしても側貌を変えるというのであれば、歯科のみにこだわらずに下記のように鼻を高くする方法も検討しても良いかと思います。
