こむら小児歯科・矯正歯科
★医療関係者のお子様が多数ご来院中です。詳細な説明が必要なため、各ページが長文です。
初めての方は、お手数ですが、このページを最後までスクロールしてお読みいただき、診療内容をご理解の上、ご予約をお願い申し上げます。🙇
ご来院前に▼から問診票のご記入も可能です
Straight, strong teeth（矯正＆予防）
2才からのフッ素塗布で強い歯を🦷✨
年齢が進むにつれて、骨🦴は固くなり、顎を広げることがむずかしくなります。
7才からの専門医による咬合誘導（小児矯正）で嚙む力を整え、自然で美しい笑顔を作りましょう✨
専門医での小児矯正で土台さえ直しておけば、将来の選択肢が増えます。お子様の時期しかできない小児矯正を、できるだけ多くの方に受けていただきたいので、こむら小児歯科・矯正歯科では小児矯正の費用を低く設定しています▶
★当院は、床矯正、プレオルソ、マイオブレース、ワイヤー矯正、インビザライン、咬合誘導、小児児矯正、成人歯列矯正のすべてにおいて、10年以上の実績▶があります。オーダーメイドのインビザライン治療と規格品を使うワイヤー矯正は全く違います。
まずは専門医にご相談下さい
お子様の矯正で、無理に前歯を並べようとすると、下のビデオのようなリスクがあります。
また、このケースのように、何もしなくても自力で歯並びが自然に治る場合もあります▶
お子様によって必要なことは全く異なります。
★わからないことやお悩みがあれば、まずは専門医にご相談下さい。
今までの経験上、
① はえてきた永久歯を効果的に強化
⇒13歳くらいまで
② ラクに「あご」を広げる矯正
⇒10歳くらいまで
だと感じています。
「矯正」⇒「笑顔、健康、自信」⇒「行動」で未来を明るく幸福に変えましょう。
インビザライン公式サイトに掲載された矯正歯科
★ インビザライン・システムは、矯正先進国アメリカ発で、全世界で最もメジャーなオーダーメイドマウスピース矯正のシステムです。
当院では、院長が「クリンチェック」という専用アプリで設計したマウスピースの一連のセットで、それぞれの歯を正確に動かすオーダーメイド矯正を行っています。
Photoshopで上手に絵を描くのは簡単ではないように、クリンチェックを使いこなして正確に歯を動かすのは、実は簡単ではありません。（歯を大量に削ってピアノの鍵盤みたいにすれば別ですが）
小児歯科の “咬合誘導（Occlusal Guidance）” の考え方とインビザラインは親和性が高かったので、当院は２０１２年からインビザラインに取り組み、今年で１２年目になります。
★2018年には、当院でのインビザライン症例が「インビザライン」の米国公式サイト『Align Global Gallery』に大阪府で３番目に掲載されました▶ 世界で591番目、日本で15番目でした。
現在は、インビザライン社のファカルティ（指導歯科医）の監修の下で、世界レベルのオーダメイド精密治療を目指しています。
噛む力を整え、自然で美しい笑顔を作る、あなたのお口にあわせたオーダーメイド矯正
★インビザラインを使用すると、ワイヤー矯正では小臼歯を抜歯しないといけなかったケースが非抜歯で治療可能になる場合も多いです。
小学校高学年になってしまうと、骨が硬くなり、大きく顎を広げることは非常に難しくなります。
しかし、矯正歯科では、昔から下顎の犬歯と犬歯の距離を広げるのは、”ご法度” で、問題が出尽くした１３歳以降で、白人👩🦳のような下がった口元を目指して矯正を行うのが定番でした。
顎を広げずに前歯を下げるために、多くのケースで抜歯矯正が行われてきました。
しかし、抜歯矯正には、下のビデオのようなリスクがあることが、CTレントゲン付のインビザラインコンプリヘンシブではわかります。⚠️
前歯を後方へ下げすぎた結果、歯が骨から出てしまっては元も子もありません😭
狭い顎の中で安全に歯を動かすためにはどうすれば良いでしょうか？
当院では、CTレントゲン情報を組み込んだ”インビザライン コンプリヘンシブ”を使用して、”噛む力を整え、自然で美しい笑顔を作る、あなたのお口にあわせたオーダーメイド矯正”を行っています。
お子様のインビザラインファーストは有効期間は1年半です。一般的に上下の前歯4本が生えた後は、しばらく歯の交換はないので、この時期を利用すると作り直しが最小限に済むので治療が効率的だと思います。
正式な専門医は5つだけ
研究会も含めると、歯科医の「認定医」や「専門医」の数は膨大ですが、正式な歯科専門医は、実は5つしかありません。詳しくはこちらをご覧ください▶⚠️
●日本口腔外科学会 口腔外科専門医
https://www.jsoms.or.jp/public/senmon/setsumei/
●日本歯周病学会 歯周病専門医
http://www.perio.jp/
●日本歯科麻酔学会 歯科麻酔専門医
http://kokuhoken.net/jdsa/
●日本小児歯科学会 小児歯科専門医
http://www.jspd.or.jp/
●日本歯科放射線学会 歯科放射線専門医
https://www.jsomfr.org/
まずはご相談下さい。
★ 「歯並びに不安があり、笑顔に自信が持てない」→ 「きれいでバランスの良い歯並びで笑顔に自信が持てる」
「前は歯並びが良かったのに今は悪くなった」→「自然な美しい歯並びになった」
「昔、矯正したけど後戻りした。でももうワイヤー矯正はしたくない」→「インビザラインがあります」
「転勤が多いので、子どもの必要最小限の治療のみ行いたい」→「ご対応いたします」
私たちは長年、多くの患者様のご要望をお聞きしてきました。
ここ数年、SNSを見て、他人と比較して苦しんでおられる方が非常に多いと実感しています。
また転勤が多い方で、お子様の矯正の時期に悩んでおられる方も多いです。
正しい情報を得ることで悩みは解決に向かいます。お気軽にご相談下さい。
★簡単なケース限定ですが、主に転勤の多い方向けに「最小限の小児矯正」のみを行うことで当面の費用を抑えることも可能です。
★多忙な方や遠方の患者様の場合、歯を動かさない期間中は、LINE、Dental Monitoring▶ で写真を送っていただくことで通院回数を減らすことが可能です。
★当院は２０２２年にインビザライン社のプラチナ ステータス、２０２３年、２０２４年にプラチナ エリート ステータスを取得しました。
気になっていること、わからないことがございましたら、こちらから▶ ご予約の上、ご来院下さい。
インビザラインについては、こちらの専用サイトをご覧ください▶
長らくお越し下さる患者様へ
★長年のご通院誠にありがとうございます✨
子どもの頃から、歯を強化、歯ならび治療、そしてメインテナンスとご来院いただき、今は成人となられた患者様が増えました。
そのため、現在は小児歯科専門ではなく、むし歯の少ない患者様向けの予防歯科+矯正歯科に変化してきました。従来の診療スペースに加えて個室もご用意していますのでお気軽にお申し付け下さい。
★ 私達は、たとえ顔なじみの患者様であっても、「毎回、新しい患者様と思って、現状を冷静に判断する事が大切」だと考えています。
勘に頼るのではなく、毎回デジタル機器を用いて科学的で安全な診療を行うように心がけています。
歯科医の説明が
あっさりと終わるとき→→→特に問題がない
かなりトークがある場合→→→実は注意が必要
と思っていただいてかまいません。
★むし歯や歯周病がこのまま軽度であれば、この先いつまでもご対応させていただきたいです。
しかし、ご存じのように、当院は開業当初より「永久歯の神経をとる」、「被せて治す」、「重度の歯周病の治療」については実績がございません。
↑歯科すやま さん
ですので、永久歯のむし歯が重度の場合には、まずは応急処置を行い、 「歯科すやま」さん等にその後の治療を依頼しています。▶
工事現場では、いろいろな専門の方々がそれぞれ得意な仕事をされています。私たちは歯科も治療の質を考えると分業制の方が良いと考えています。
ご面倒をおかけいたしますが、ご理解いただければ幸いです。🙇
診察室入室のタイミングについて
★ 「予約時間通りにお越しの患者様」がご優先になります。
「予約時間に遅れられた患者様」は「予約時間にお越しの患者様」の後になりますが、どうかご理解をよろしくお願い申し上げます。🙇
★予約時間通りにお越しいただいた時点で、直前の患者様達に時間のかかる処置が重なって発生している場合がございます。この場合は、予約時間通りに診療室にご案内することができません。
この場合は、お約束の時間になっているにもかかわらず、ご迷惑をおかけすることになり、本当に申し訳ございません。心よりお詫び申し上げます。🙇
ご返金について
★ご返金の場合は、恐れ入りますが、ご来院前日までに 0120-55-8249まで必ずご連絡下さい。
ご予約なしに急にお越し頂いた場合は、一旦、領収書等の書類をお預かりして、後日、ご返金させていただいております。ご予約なしでお越しの方の返金処理を優先すると、他の患者様にご迷惑がかかります。どうかご理解、ご容赦下さい。🙇
オンライン項目
① 歯ならび治療前後のイメージの変化のシミュレーション（あくまでもイメージであり実際の治療結果とは異なります）▶
当院がまったく初めての患者様へ
神経を取った歯が多い方の矯正
★ 神経を取った歯が多い方の矯正治療の順序ですが、歯の根の治療→仮歯→矯正→最終的な被せもの となる場合が多いです。
まずは当院を受診してください。治療の順序をご説明し、処置内容に応じて、それぞれのエキスパートの歯科医をご紹介しています。
お子様の矯正
★ 簡単なケースであれば、前期治療のみでご満足いただける場合もありますので、矯正歯科には、”できれば７歳までに”お越しください。
お子様のむし歯予防
★ 甘いものが習慣化する前にご指導させていただきたいので、小児歯科には、”まずは、2歳前後で”お越しください。
泣いているお子様を受付でお断りしたことは一度もございませんのでお気軽にお越し下さい。✨
アンケートは常に実施しています
★毎日、院内でアンケート調査を行い、現在お越しいただいている患者様のご要望に沿った改善を心がけています。
・高評価の院内アンケート結果▶
・低評価の院内アンケート結果▶
★ 「わざわざ来たのに、こんな歯科医院だとは知らなかった！」というミスマッチを避けるために以下を良くお読み下さい。↓
1. こむら矯正歯科は完全予約制です。
★初診予約は、こちらからご予約下さい▶
もし可能ならあらかじめ下の問診票にお答え下さい。
・矯正歯科の問診票（土日も診療）▶
・小児歯科の問診票▶
★申し訳ありませんが、「歯が痛い」、「歯が欠けた」等の緊急時でも、ご予約の患者様を最優先とさせていただいております。🙇♀️
2. 当歯科の不得意な治療
★当院は予防歯科＋矯正歯科であり、歯を削るのが上手な一般歯科医院ではありません。以下の11個の苦手な治療については、 他院に依頼しています。
① 身体抑制しながらの処置：
歯を削っている途中で子どもさんが泣き叫んで急に動いてしまうと大事故になりかねません。 そのため、平成の頃は週に２回、阪大小児歯科の先生に当院に来てもらい、動くお子様の治療をお願いしていました。
しかし、令和になり、阪大小児歯科の先生は、当院より550m西（徒歩７分）にあるクラガノ歯科 ▶さんでお仕事をされるようになりました。
現在では、お子様の大きなむし歯の治療は、クラガノ歯科さん、ビーバー小児歯科さん ▶、すぎもと歯科さん ▶に依頼しています。
② 笑気吸入鎮静しながらの治療：
死亡事故も報告されているため開業当初から行っていません。
③ 薬剤投与が必要な患者様の治療：
万が一の非常時に当院では対応できませんので、大阪大学歯学部附属病院をご紹介しています。
④ 顎関節症の治療：
重度であれば当院では治りませんので、大学病院にご紹介しています。
⑤ お子様の受け口と難易度の高い開咬の矯正：前歯が斜め・ハの字に生えている しゃくれている・受け口 すき間がある・すきっ歯等、いろいろあります。その中で骨格性の受け口や難易度の高い開咬のケースは成長に伴い、外科矯正になる場合があります。しかし、当院では外科矯正ができません。
以前はご依頼されたらお引き受けしていましたが、途中で転医をお願いするのは申し訳ないので、現時点では、最初からお引き受けしていません。（注：骨格性ではない受け口の治療は行っています。）
⑥ 歯の神経の処置：
乳歯の神経の処置⇒2023年４月からクラガノ歯科さんにご紹介しています。
永久歯の神経の処置⇒ 豊中ではマイクロスコープ ▶を使う陶山先生 ▶や城徳先生 ▶がおすすめです。
⑦ 歯を強打した場合：
外傷歯学会の先生▶が上手な治療です。骨と違って、歯は一度折れると元には戻らないので、ある程度大きく削る処置が必要になります。ひどい場合は阪大病院を受診下さい。
⑧ 外科矯正:
保険で外科矯正ができるのは、顎口腔機能診断施設のみです。 くろだ歯科・矯正歯科さん、イノウエ矯正歯科さんにご紹介しています。
⑨ サージェリーファースト後の矯正治療:
「サージェリー・ファースト・アプローチ」というのは、まず顎変形症の外科手術を行い、その後に矯正治療を行う方法です。
しかし、この方法でも場合によっては手術前に最低限の矯正治療が必要なことがあります▶。
手術前に必要なのは、手術後にどの程度の矯正治療が必要になるかをシミュレーションして、どのように歯を動かすか計画を立てることです。
サージェリー・ファースト・アプローチのリスクとして、手術後に必要な歯の移動量が、患者様の歯の可動域を超えている場合があります。この場合は、矯正治療だけで完全に治すことができません。
ちなみに私の元勤務先では、術前矯正→顎の外科手術→術後矯正という手順でしたので、サージェリーファースト後の矯正治療の経験はありません。
⑩ 下記の3つについては、履正社近くの「歯科すやま」さんにご紹介しています。▶
・差し歯の作製等、歯質を大きく削除する必要がある場合
・浅い虫歯を削り取って白くする治療
・クイック矯正 ▶：歯を削って人工物をかぶせるやり方
⑨ 審美歯科:
下記の3つについては、履正社近くの「歯科すやま」さんにご紹介しています。▶
・差し歯の作製等、歯質を大きく削除する必要がある場合
・浅い虫歯を削り取って白くする治療
・クイック矯正 ▶：歯を削って人工物をかぶせるやり方
⑪ 親しらずを抜かない小臼歯非抜歯矯正治療:
現実として、親しらずが原因で歯並びが悪くなった方が大半です。
32本の歯をきれいに並べることはかなり顔が大きくないとできません。
⑫ 下の前から4番目の歯を抜歯し、下の前歯を内側に大きく倒す審美優先の矯正治療:
⇒他の矯正歯科へご紹介
⑬ 日曜日の保険診療
⇒申し訳ございませんが、豊中市の休日診療所▶や日曜診療の歯科▶をご利用下さい🙇♀️
当院へのアクセス
★こむら 小児歯科・矯正歯科は、岡町駅（阪急宝塚線）から徒歩12分です。医院前に4台、医院の東隣の白い大きな家の地下に3台の駐車場（ノーマルの車高のアルファードはOK）があります。
駐輪場は医院脇と医院の東隣の白い大きな家の地下の1番奥にあります。ご不便をおかけしますが、クルマとの接触事故を防ぐために離していますのでご理解いただければ幸いです。
★休診は 木 曜日です。矯正診療は平日と 土 曜日に加えて、日 曜日（矯正歯科のみ）も月に３回行っています。桃山台、緑地公園、宝塚、箕面、茨木、吹田、伊丹、少路、札幌、名古屋から当院へ来られる方もおられます。
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